Страничка педиатра

Если поднялась высокая температура у ребенка.

Все родители сталкивались с проблемой, когда у малыша повышалась температура. С этой проблемой столкнулась и мама годовалого мальчика. Неожиданно ребенок стал вялым, побледнел, прикладывался полежать, температура тела поднялась до 38 градусов, но снизить температуру не удавалось. Малыш выплевывал лекарства и ребенка вырвало. Температура дошла до 39.5. Мама сразу же обратилась в «Педиатр и Я» и вызвала врача на дом. Детский доктор оказал своевременную помощь ребенку, успокоил маму и рассказал, что необходимо предпринимать в случае высокой температуры и надо ли ее пугаться, и стараться снизить температуру до нормальных цифр.

В норме температура у человека, в том числе и в раннем возрасте, колеблется в небольшом диапазоне от 36.0 до 37.0. Все что выше 37 градусов по Цельсию считается температурой повышенной. О высокой температуре или гипертермии стоит говорить только в том случае, если температура превысила 38,5 градусов.

Высокая температура приводит к увеличению частоты пульса и дыхания. Это естественная защитная реакция организма, благодаря которой нормализуется снабжение тканей организма кислородом. При этом активируется все звенья иммунитета, гибнут вирусы и бактерии. Так что подъем температуры не всегда зло, иногда лучше дать организму малыша самостоятельно справиться с высокой температурой, это повышает сопротивляемость организма в дальнейшем.

В любом случае повышение температуры – это защитная реакция организма на наличие в нем инфекции или другой причины. Она является первым сигналом о том, что имеется какая-то проблема.

Очень высокие подъемы температуры, свыше 39 градусов или длительная гипертермия (более 3-х дней) у детей приводит к тому, что организм уже не способен справляться, а это провоцирует развитие гипоксии, т.е. кислородное голодание, ведет к истощению защитных механизмов. Центральная нервная система одна из первых реагирует на срыв адаптации. Это проявляется в нарушении сознания различной степени, могут появиться фебрильные судороги. И в этой ситуации важно понять, что необходимо оказание своевременной медицинской помощи.

Что может привести к повышению температуры?

Причины возникновения гипертермии у детей могут быть самыми разными:

• Реакции, которые могут быть вызваны недавно сделанной прививкой;

• Все виды инфекций;

• Проблемы с центральной нервной системой;

• Воспалительные процессы, которые могут быть вызваны различными причинами.

• Гипертермия может быть вызвана и внешними факторами. Чаще всего это наблюдается у новорожденных детей, у которых еще не до конца налажен процесс терморегуляции. Если малыша держать в душном помещении слишком укутанным, то его организм может реагировать повышением температуры.

Виды гипертермии у детей.

На бытовом уровне гипертермию принято делить на белую и красную. Отличаются они симптоматикой и разной тактикой при лечении.

Белая гипертермия у детей.

Данный вид гипертермии более опасен. Но встречается она намного реже. При белой гипертермии у ребенка отмечаются следующие симптомы:

• Изменяется поведение малыша, он становится апатичным, вялым, ничем не интересующимся;

• Возможно появление озноба;

• Отмечается похолодание конечностей;

• Губы и ногти малыша приобретают синюшный оттенок;

• Кожные покровы приобретают бледный цвет, близкий к «мраморному» оттенку.

При белой гипертермии незамедлительно должна быть оказана помощь ребенку. Если этого не сделать, то могут проявиться такие неприятные последствия как нарушение сознание и судороги.

Красная гипертермия у детей.

Она встречается у маленьких детей намного чаще. Красная гипертермия относительно безопасна и проявляется следующими симптомами:

• Кожные покровы принимают красноватый оттенок;

• В отличие от белого вида гипертермии верхние и нижние конечности теплые;

• Кожа малыша горячая на ощупь;

• Дыхание и сердцебиение ребенка учащаются.

• При красной гипертермии, как правило, поведение ребенка не меняется. Он может быть активным, веселым, несмотря на то, что температура приближается к довольно высоким значениям.

Первая помощь при гипертермии у детей.

Лечение гипертермии у детей отличается в зависимости от ее вида.

При красной гипертермии следует сделать следующее:

• Разденьте ребенка и уложите его в постель;

• Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение, но исключите появление сквозняков;

• У ребенка может отсутствовать аппетит. В этом случае не настаивайте на еде. В первую очередь следует обеспечить обильное питье;

• Врачи рекомендуют сбивать температуру, когда она достигла отметки 39 градусов. Но, если малыш чувствует себя плохо или появились судороги, или ранее у ребенка на подъем температуры отмечались судороги, то дать жаропонижающее стоит и при меньших значениях.

Как применять жаропонижающие у ребенка.

Детский парацетамол и ибупрофен продаются в нескольких формах и дозировках. Врачи рассчитывают дозу препарата, исходя из веса ребенка, а не его возраста. 

Если у вас есть сомнения относительно необходимой дозы, проконсультируйтесь с врачом.

Вот некоторые общие рекомендации по поводу применения парацетамола и ибупрофена:

• Всегда используйте мерную ложку или шприц, который поставляется конкретно с этим лекарством.

• Никогда не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев через рот без назначения врача и в том случае, если у малыша рвота или обезвоживание. Чередовать ибупрофен и парацетамол для того, чтобы сбить температуру, можно только по назначению врача.

• Внимательно соблюдайте дозировку и временные промежутки при приеме парацетамола или ибупрофена. Передозировка жаропонижающими препаратами может вызвать тошноту, рвоту и повышенное потоотделение или даже представлять угрозу для здоровья малыша. Если вам кажется, что малыш принял слишком много лекарства, немедленно свяжитесь с врачом или позвоните в информационно-консультативный токсикологический центр.

• Если у ребенка рвота и он не может выпить лекарство, поставьте ректальные свечи с парацетамолом.

• В сутки можно дать не более 4 разовых доз парацетамола с перерывом в 4 часа. Ибупрофен можно принимать не чаще чем раз в 6 часов. Обычно лекарства начинают действовать через 20–30 минут.

• Измеряйте температуру, прежде чем давать очередную дозу жаропонижающего.

• Не будите ребенка, чтобы измерить температуру или дать лекарство, сон гораздо важнее.

Если же температура не сдвинулась, то в случае если мы имеем дело с красной гипертермией, можно использовать физические методы охлаждения, наиболее распространенным из которых является обтирание. И помните, перед вами не стоит задача нормализовать температуру, а надо только снизить температуру. Обтирание проводится ватным тампоном, губкой или полотенцем, смоченной водой комнатной температуры. Можно уксусной водой из расчета 1 столовая ложка столового уксуса на 200 мл воды. Обтирают участками, по всему телу (руки, ноги, грудь, спина, живот), после обтирания участка, проводят обмахивание веером, для усиления охлаждения. Меняют прохладные компрессы на лбу. Физическое охлаждение желательно всегда проводить совместно с дачей жаропонижающих препаратов.

При белой гипертермии, в первую очередь необходимо вызвать врача. А до его приезда нужно выполнить ряд мероприятий:

В первую очередь нужно обеспечить нормальную работу сосудов.

Для этого надо согреть ребенка. Наденьте на малыша теплые носки, дайте теплой воды, сосудорасширяющее средство и тщательно укутайте.

Дайте ему жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Не стоит использовать физические методы охлаждения для снижения температуры при белой гипертермии, малышу и так холодно, его знобит.

Для снижения температуры у детей нельзя использовать самостоятельно анальгин или аспирин. В любом случае при гипертермии надо показаться врачу, даже если температура снизилась.

Группа риска при гипертермии.

Имеются группы детей, для которых повышение температуры особенно опасно.

К таким группам риска относятся:

Новорожденные до трех месяцев;

Дети с патологиями ЦНС;

Дети, у которых уже наблюдались фебрильные судороги;

Дети с хроническими болезнями сердца и легких;

Если у ребенка обнаружены наследственные метаболические болезни.

Если ваш малыш относится к группам риска, то при любой гипертермии жаропонижающее давать стоит уже при температуре 37,5 градусов.

Что касается вызова врача, то для детей до года – это обязательная процедура.

Вызвать детского доктора на дом.

 Педиатр на дом выезжает круглосуточно. Звонить по телефонам 8(495)715-09-11 или 8(916)859-61-61 

Если вашему малышу нездоровится, то обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит заниматься самолечением.

 Детский медицинский центр в Бутово и в Коммунарке.

  Наши телефоны - 8(495)715-09-11, 8(495)246-13-05.

                                                                         

 

© Copyright 2014 г. ООО " СДС-Маркет" - Детский медицинский центр