Педиатрия

Бледность, бескровные губы, вспыльчивость, снижение аппетита  и быстрое утомление, замедленный рост заставляют заподозрить у ребенка железодефицитную анемию. Причиной этого состояния является малое количество железа в пище. Эта анемия встречается довольно часто и может быть связана с рахитом или цингой, недостатком витаминов  D и С. Одним из проявлений анемии могут быть поносы. Ногти на руках у больного ребенка становятся похожи на ложку. Возникают на первый взгляд странные желания. Ребенок может есть мел, землю, глину. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу-гематологу. Только по его назначению ребенку даются препараты солей железа. В меню ребенка обязательно должны быть печень, мясо, творог, яйца, плоды граната. Большое содержание железа в шпинате, листьях салата, землянике, луке, тыкве, арбузе. Нельзя давать козье молоко вместо коровьего. Причиной анемии может стать кровопотеря при травме, носовом кровотечении, а также кровотечения в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, при опухолях, полипах.   Кровотечение в желудочно-кишечном тракте может быть спровоцировано долгим приемом   аспирина. Выяснить причину возникновения кровотечения можно с помощью клинического анализа крови.
Еще одной причиной анемии является недостаточное образование кроветворных клеток. Патология в работе костного мозга может иметь генетическую природу, а также облучение, лейкемия, отравление свинцом или отдельными лекарственными препаратами. В этом случае необходима помощь врача-гематолога.

Так называемая “мраморная” бледность у ребенка характеризует нарастание патологических изменений движения крови в организме ребенка. Они могут быть вызваны шоковым состоянием от боли, травмы, ожога и т.д.  Механизм возникновения шока связан с быстрым сокращением количества жидкости в организме от потери крови при травме, плазмы при ожоге, жидкости при поносах, рвоте. Причиной аллергического или инфекционно-токсического шока могут стать патологические изменения периферических сосудов.
При возникновении шока поведение ребенка может быть либо возбужденным, либо заторможенным. “Мраморная” бледность холодной кожи сочетается с синюшностью слизистых и ногтей. Сердце бьется либо очень часто, либо медленно. Следующими симптомами шока являются появившаяся одышка, значительно учащенный пульс,  падение артериального давления и нарастание бледности и синюшности. Ребенок становится более заторможенным. При отсутствии медицинской помощи  быстро падает артериальное давление, прекращается деятельность сердца, может наступить летальный исход. Во избежание серьезных последствий важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. До приезда врачей ребенка нужно положить, а ноги приподнять. В случае потери крови, нужно остановить кровопотерю, наложив жгут.